Loading...

Ортогнатическая операция | инструкция для пациента

Ниже представлена инструкция, которая поможет Вам подготовиться к операции на челюстях и затем восстановиться после её проведения с наименьшим дискомфортом и неудобствами.

Подробнее об ортогнатической хирургии
Функцниональное восстановление после ортогнатической операции


Что нужно знать до операции


За 2 недели до операции Вам необходимо связаться со мной. Стоит еще раз обговорить все особенности планируемого хирургического вмешательства, уточнить дату проведения операции и решить вопрос о сроках госпитализации. При необходимости прийти на осмотр.

За 1 неделю до операции Вам нужно пройти все необходимые обследования и сдать анализы. Все результаты должны быть у Вас на руках к моменту госпитализации. Список обследований и анализов Вам будет предоставлен отдельно. Если у Вас имеется заболевание, которое требует дополнительного лечения, необходимо об этом сообщить. Вам могут понадобиться специализированные обследования.

За 3 недели до операции перестаньте принимать аспирин или аспирин-содержащие лекарственные препараты (если данные препараты назначены Вам другим специалистом, сообщите об этом). Данные лекарства способствуют увеличению кровотечения во время операции и гематом в послеоперационном периоде.

Если Вы принимаете бисфосфонатные лекарственные препараты (например для лечения остепороза или терапии остеопении), то Вам необходимо об этом сообщить. Препараты данной группы ухудшают процессы заживления кости.

Сообщите, если у Вас будут признаки простуды за неделю или менее до операции. Также постарайтесь максимально точно сориентировать относительно своего месячного цикла.

Не загорайте минимум за 2 недели до операции. Не делайте химический пиллинг или подобные процедуры как минимум за 1 месяц до операции. Постарайтесь не курить минимум 3 недели до операции и 3 недели после. Никотин находится в крови и ухудшает процессы заживления.

За 2 дня до операции рекомендуется принимать душ и мыть голову минимум один раз в день. Накануне операции обязательно проведите данные процедуры. Максимально очистите полость носа. Не используйте никакую косметику и средства для укладки волос.

Воздержитесь от приема пищи и воды после легкого ужина накануне операции. При необходимости Вам будут даны лекарственные препараты согласно назначениям.


Что нужно знать после операции


Стационар. После операции Вы будете находиться в госпитале от 7 до 15 дней в зависимости от общего состояния и особенностей хирургического вмешательства. После того, как пройдет отек, уменьшится боль и восстановится более или менее нормальный ритм питания и активности, Вы будете выписаны на домашнюю реабилитацию. Вам будут предоставлены все необходимые документы и даны рекомендации.

Питание. В качестве питания на протяжении 4 недель после операции Вам необходимо будет принимать высокобелковую пищу в виде пюре или бульона (например, перемолотое мясо курицы, йогурты, фруктовое пюре и т.д.). Пища должна быть холодной или теплой, не горячей. В последующем Вы сможете постепенно вернуться к привычному режиму питания.

Медикаменты. Вам будет назначен комплекс необходимой медикаментозной поддержки (антибактериальная и противовоспалительная терапии, обезболивание). По возвращению домой Вы должны принимать назначенные лекарства и делать процедуры. Помните, не рекомендуется принимать аспирин или аспирин-содержащие лекарственные препараты. Вы не должны принимать каких-либо не предписанных лекарственных средств и воздержитесь от употребления алкоголь-содержащих напитков в течение 4 недель после операции. Не принимайте лекарства на голодный желудок.

Температура. У Вас может наблюдаться повышение температуры тела до 38.0 градусов в первые 3-7 дней после операции. Не переживайте. Это реакция организма на проведенное вмешательство. Если температура значительно выше или продолжается более 5 дней — сообщите.

Отек. У Вас будет отек, пик нарастания которого приходится на 3 сутки после операции. Отек может оказаться достаточно массивным и распространиться на шею. Не беспокойтесь. Это нормально. Для предупреждения нарастания отека настоятельно рекомендуется прикладывать холод в области щек и шеи с обеих сторон лица в течение 3 дней после операции. По мере разрешения отека цвет кожи местами поменяется несколько раз (темно-бордовый, синий, зеленый и желтый). Данная картина может наблюдаться до уровня декольте и длиться до 2-3 недель. Отек и изменение цвета никогда не бывают одинаковыми на обеих сторонах лица и шеи. Помните, что каждая область заживает самостоятельно и независимо. Также важно понимать, что отек никак не повлияет на результат, большую часть которого можно будет увидеть уже через 5-6 недель. Окончательный результат оценивается через 1 год.

Чувствительность. В послеоперационном периоде в области губ, подбородка, нижней челюсти с обеих сторон и в некоторых местах полости рта может наблюдаться понижение или даже выпадение чувствительности (онемение). Это возникает в результате особенностей хирургического протокола вблизи нервных волокон. В среднем, восстановление чувствительности занимает от 2 до 6 месяцев. В некоторых случаях на полное восстановление может потребоваться до 12 месяцев. Вам будет рекомендован комплекс упражнений для ускорения восстановления чувствительности.

Губы. Сразу же после операции Вы “потеряете контроль над губами”, что может привести к незначительному слюнотечению, затруднению глотания жидкости и нарушению речи. Сложности с контролем движения губ возникают по ряду причин: хирургическая травма мягких тканей губ, перемещение челюстей и зубов в новое положение, ожидаемое понижение чувствительности, наличие ортодонтических конструкций с резиновыми тягами, а также возможное наличие сплинта. Необходимо проводить активную работу губами — пытаться сомкнуть их. Делая такие упражнения Вы ускорите восстановление скоординированных движений, чувствительности и уменьшение отека данной области. Все это поможет скорее нормализовать речь и акт глотания. Постоянно используйте вазелин или подобные средства для увлажнения губ. Вам будет рекомендован комплекс упражнений для восстановления функции губ.

Нос. Как правило заложенность носа возникает сразу после операции и может продлиться до 7 дней. Она обусловленна отеком слизистой оболочки полости носа и твердеющими сгустками крови. У Вас также могут быть кровяные выделения из носа первые 2-5 дней после операции. Это нормально, не переживайте. Поддерживайте в чистоте видимую часть носа. Вы можете использовать вазелин или подобные средства для увлажнения данной области. Если Вы чихаете, дайте возможность воздуху выйти через рот.

Гигиена. Вам будет необходим антибактериальный раствор для полоскания полости рта с целью профилактики осложнений воспалительного характера. Чистить зубы нужно мягкой зубной щеткой начиная со следующего дня после операции. Необходимо соблюдать осторожность и не травмировать места, где имеются послеоперационные раны. Мыть голову Вы можете начинать через сутки после операции (если нет ранее оговоренных ограничений). Важно, чтобы при этом кто-либо присутствовал, так как Вы можете почувствовать слабость и головокружение. Первую неделю после операции мыть голову необходимо строго в положении сидя.

Повязка. Вам может быть наложена фиксирующая повязка в области лица и/или шеи. Не пытайтесь самостоятельно её снять или заменить. Важно сохранять повязку в сухости.

Сплинт. В некоторых случаях Вам может быть установлен сплинт (пластмассовый позиционер), который будет зажат между челюстями для удержания их в необходимом положении с помощью резиновых тяг. Длительность его нахождения может составлять до 3-х недель. Не пытайтесь его достать.

Сон. Первую неделю после операции я рекомендую спать с приподнятой головой (например, с двумя подушками). Данное положение способствует естественному оттоку жидкости из области лица и помогает уменьшить отек. Нужно понимать, что Ваш цикл сна может быть нарушен в первые 1-2 недели после операции. Это возможная нормальная реакция. С осторожностью садитесь за руль первые 2 недели после операции.

Физическая активность. Оставайтесь в покое первые сутки-двое после операции. Избегайте стрессовых ситуаций. Последующие 4 недели необходимо ограничить физическую активность (например: поднятие тяжестей, длительные прогулки, фитнес-тренировки, активные виды спорта). Все это время занимайтесь в четверть своих возможностей. Также по истечении 2 недель после операции Вы можете приступить к выполнению комплекса упражнений для разработки нижней челюсти.

Косметика. По возможности воздержитесь от использования косметики первые две недели после операции.


При возникновении любых вопросов или сложностей незамедлительно свяжитесь со мной