Loading...

Пластика скуловых костей

Пластика скуловых костей (остеотомия скуловых костей) — это хирургическая коррекция положения скуловых костей с целью нормализации размеров средней зоны лицевого скелета для гармонизации эстетических пропорций лица.

Эстетическое значение скуловых костей

Эстетическое восприятие лица зависит от всех его составляющих, средняя зона лица является одной из основополагающих зон и простирается от бровей до кончика носа. Скуловые кости оказывают большое влияние на ширину средней зоны. Особенно это заметно в анфас.

Многие люди, смотря на себя в зеркало, могут и не подозревать, что имеют слишком широкое или узкое лицо или, например, что имеющаяся асимметрия средней зоны лица связана именно с размером или положением скуловых костей. Часто, при выявлении изменений со стороны скуловых костей, челюстно-лицевой или пластический хирурги могут увидеть нарушения развития и других костей лицевого скелета. Поэтому к выбору метода лечения нужно подходить комплексно для достижения лучшего баланса в пропорциях лица.

Пластика скуловых костей не является очень сложной процедурой, и она позволяет улучшить эстетику Вашего лица.


Сочетать или нет пластику скуловых костей с другими операциями

Данная операция может проводится как самостоятельная процедура, так и совместно с другими вмешательствами (ринопластикой, блефаропластикой, любыми видами эндоскопической подтяжки, липофилингом лица, липосакцией и так далее).

Если речь идет об ортогнатической операции, то, при наличии показаний, пластика скуловых костей проводится мною в составе стандартного протокола лечения.


Длительность операции пластики скуловых костей

Длительность операции зависит от объема необходимого вмешательства и составляет около 1 часа.

Методики пластики скуловых костей

Пластику скуловых костей условно можно разделить в зависимости от желаемого конечного результата: уменьшение или увеличение скуловой области.

Увеличение скуловой области достигается в результате остеотомии скуловой кости и перемещения её кнаружи. При этом, используется только ваша собственная кость и никаких инородных тел, кроме фиксирующих титановых конструкций (специальный медицинский титан).

Уменьшение скуловой кости можно достичь при помощи остеотомии скуловой кости, удаления части кости или перемещения её кнутри с дальнейшей фиксацией фрагментов.

Также при пластике скуловых костей возможно достижение симметричности лица в этой области путем увеличения или уменьшения скуловой кости с одной стороны. Хирургический доступ при таких операциях исключительно внутриротовой (в складке между верхней губой и десной), то есть никаких шрамов на лице не остается. Также возможно умеренное увеличение скуловой области при помощи липофолинга (введение собственной жировой ткани).

Как проводится пластика скуловых костей

Операция проводится под общим наркозом в условиях операционной через небольшой разрез на слизистой оболочке со стороны полости рта. Через него аккуратно проводится отслойка мягких тканей.

В зависимости от конкретных целей, проводится тот или иной вид остетомии скуловой кости, её перемещение в различных направлениях, иссечение фрагмента для уменьшения её размеров или использование костного трансплантата в случае необходимости её увеличения. Часто эта манипуляция проводится в комплексе с другими вмешательствами на лицевом скелете, например, во время проведения ортогнатической операции.

После перемещения фрагменты фиксируются титановой пластиной или винтами (специальный медицинский титан), которые могут без вреда для здоровья оставаться в организме на протяжении всей жизни или удалены спустя год после операции. Затем рана со стороны полости рта зашивается, а швы снимаются на десятые сутки после операции. Через месяц в полости рта не остается ни следа от проведенной операции.

При проведении данной операции я использую специальный разрез, направленный на предотвращение образования рубцов, использую щадящую методику отслойки мягких тканей.


Что используется для фиксации

Для фиксации перемещенной скуловой кости используются титановые пластины и винты изготовленные из специального медицинского титана. Титановый конструкции можно удалить спустя год после операции (после того как произойдет сращение в области ранее проведенной остеотомии) или не удалять вовсе.

Принять во вниманиее

Остеотомия скуловых костей считается относительно безопасной операцией.

Тем не менее, при нарушении техники отслойки мягких тканей и неаккуратном её проведение может быть повреждены нервы лица с одной или обеих сторон. В этом случае может произойти нарушение мимики лица на стороне повреждения.

Также могут быть повреждены различные окружающие анатомические области: глазница, верхнечелюстные синусы и даже зубы. Будьте бдительны в выборе специалистов.

Будьте бдительны в выборе специалиста.

После операции возможно развитие любых общехирургических осложнений: нагноение раны, кровотечение, тромбофлебит, тромбоэмболия и другие. Эти явления редки, но я обязан Вас предупредить.

Реабилитационный период после пластики скуловых костей

Длительность прибывания зависит от объема проведенного лечения (изолированная пластика скуловых костей или в комплексе с другими операциями).

Если проводилась только пластика скуловых костей, то Вы сможете покинуть стационар на 1-2 сутки после операции.

На следующий день после операции у Вас появится небольшой отек в скуловой, подглазничной областях, который достигнет своего пика примерно на третьи сутки, а после чего начнет уходить. Возможно появление подкожных гематом, которы полностью уйдут спустя неделю после операции.

На лице у Вас буде фиксирована небольшая повязка сроком от семи до десяти дней. Смена повязки проводится индивидуально и по показаниям.

Вам также будут назначены профилактические дозы антибактериального и противовоспалительного препаратов. Со следующего дня после операции Вы сможете вернуться к полноценной гигиене полости рта.

Швы будут сняты на десятые сутки после операции.

Вам необходимо снизить физическую активность на две недели после операции, исключить алкоголь и курение в связи с приемом лекарственных средств.

Вам необходимо снизить физическую активность на две недели после операции.

Итак. Первый визит. Что важно?

Возможно Вы рассматриваете пластику скуловых костей, как операцию, которая поможет улучшить Ваши эстетические пожелания.

Наша первая встреча будет состоять из вопросов и ответов, где мы обсудим возможные варианты пластики подбородка. Мы совместно решим, являетесь ли Вы хорошим кандидатом для данной операции, а также обсудим волнующие Вас проблемы касательно лица в целом и скуловой области в частности. Но для этого Вам необходимо иметь четкие представления о том, что бы Вы хотеле поменять и какого результата от операции Вы ожидаете.

Пожалуйста, если у Вас уже имеются на руках данные компьютерной томографии челюстно-лицевой области, то обязательно возьмите все это с собой на консультацию.

Похоже мне нужна эта операция